Warum sich Symptome eines Trockenen Auges manchmal nicht mit Tropfen lindern lassen
Die Meibomdrüsen produzieren den öligen Anteil des Tränenfilms. Dieser schützt die Augenoberfläche, indem er verhindert, dass der wässrige Anteil der Tränen verdunstet. Wenn diese Drüsen nicht richtig funktionieren, können sich Ihre Augen „trocken“ anfühlen.
Dies wird als Meibomdrüsen-Dysfunktion oder MDD bezeichnet. MDD ist eine Hauptursache für das Trockene Auge und kann für die meisten Symptome des Trockenen Auges wie Brennen, Stechen und Juckreiz verantwortlich sein.
MDD ist eine chronische und fortschreitende Erkrankung. Die Augen werden immer empfindlicher und trockener und auch Entzündungen können zunehmen.2 Anders als vielleicht angenommen, ist die Ursache des Trockenen Auges selten auf einen Mangel an wässriger Tränenflüssigkeit zurückzuführen. Es ist die sogenannte Lipidschicht, die nicht stabil genug ist, um die rasche Verdunstung des wässrigen Anteils zwischen den Lidschlägen zu verhindern.
Studien belegen, dass MDD in folgenden Hochrisikogruppen besonders verbreitet ist:
Darüber hinaus ergab eine separate Studie, dass 72,5 % der Patienten, die vor einem refraktiven Eingriff untersucht wurden, eine Verkümmerung der Meibomdrüsen aufwiesen (Anzeichen für MDD).8
Falls „Ja“, sollten Sie sich von Ihrem Arzt zu den Themen Trockenes Auge und MDD beraten lassen.
Fühlen sich Ihre Augen trocken an oder verspüren Sie ein Jucken oder Fremdkörpergefühl?
Brennen und tränen Ihre Augen?
Verwenden Sie häufig Augentropfen und andere Mittel zur kurzfristigen Linderung von trockenen Augen?
Beeinträchtigen die Symptome Ihres Trockenen Auges Ihre täglichen Aktivitäten oder Ihre Arbeit?
Haben Sie oft müde Augen?
Können Sie Kontaktlinsen tragen?
MDD kann durch alltägliche Aktivitäten oder Umstände verursacht werden:12
Es ist wichtig, die Funktion und Struktur der Meibomdrüsen gesund zu erhalten, bevor Symptome eines Trockenen Auges auftreten, da es sich bei einer MDD um eine chronische, fortschreitende und störende Erkrankung handelt.11-13 Tatsächlich verspüren 20 % der MDD-Patienten überhaupt keine Symptome des Trockenen Auges.14 Unabhängig davon, ob Symptome vorliegen oder nicht, sollten Sie sich auf Anzeichen eines Trockenen Auges und MDD untersuchen lassen. Wenn bei Ihnen eine Meibomdrüsen-Dysfunktion diagnostiziert wird, können Sie rechtzeitig etwas dagegen tun. Eine frühzeitige Erkennung und Behandlung kann die langfristigen negativen Auswirkungen der MDD minimieren.
Wenn bei Ihnen schon Anzeichen eines Trockenen Auges diagnostiziert wurden, ohne dass Ihre Meibomdrüsen berücksichtigt wurden, sollten Sie eventuell einen Termin für eine weitere Untersuchung vereinbaren. Es ist auch zu bedenken, dass Augentropfen wie künstliche Tränen zwar einige Symptome des Trockenen Auges lindern können, aber nur vorübergehend Abhilfe schaffen und die Drüsenverstopfung nicht beseitigen. Selbst verschreibungspflichtige Tropfen zur Behandlung des Trockenen Auges helfen nicht bei einer MDD.
Bei der Untersuchung des Trockenen hinsichtlich einer MDD wird Ihr Augenarzt wahrscheinlich eine Aufnahme Ihrer Meibomdrüsen anfertigen und diese mit Ihnen besprechen, um festzustellen, bis zu welchem Grad die Drüsen sichtbar sind.
Die Struktur der Meibomdrüsen reicht von einem normalen Zustand bis zu einem erheblichen Drüsenverlust, je nachdem, ob eine Erkrankung vorliegt und wie stark diese ausgeprägt ist. Ihr Arzt führt möglicherweise weitere Untersuchungen durch, da die MDD nicht allein durch bildgebende Verfahren diagnostiziert werden kann.
Die Meibomdrüsen produzieren Lipide – den öligen Anteil der Tränenflüssigkeit –, die ein wichtiger Bestandteil des Tränenfilms sind und zur Gesunderhaltung der Augenoberfläche beitragen. Wenn die Meibomdrüsen richtig funktionieren, verringern die Lipide die Verdunstung des wässrigen Anteils der Tränenflüssigkeit auf der Augenoberfläche.
Wenn die Meibomdrüsen verstopft sind, können keine Lipide freigesetzt werden. Durch die fehlenden Lipide trocknet der wässrige Teil der Tränen schnell aus, was Symptome eines Trockenen Auges verursachen kann. Dies kann zu Beschwerden und zeitweise verschwommenem Sehen führen.
Unbehandelt schreitet die Meibomdrüsen-Dysfunktion fort. Mit der Zeit verstopfen die Drüsen vollständig, was das Risiko des Verkümmerns der Meibomdrüsen erhöht und damit zu erheblichen Veränderungen der natürlichen Aufrechterhaltung des Tränenfilm-Systems führt.
Hinweis: Die Bilder dienen nur zur Veranschaulichung. Die tatsächlichen Ergebnisse können abweichen.
Wie bei jedem medizinischen Verfahren können Risiken und möglicherweise Komplikationen auftreten. Bitte sprechen Sie vor dem Eingriff mit Ihrem Augenarzt, damit er Sie über diese möglichen Risiken und Komplikationen informieren kann.
Referenzen:
2024PP07799
